Pengungsi ataupun Imigran di Lebanon Terabaikan dalam Peresmian Vaksin

Pengungsi ataupun Imigran di Lebanon Terabaikan dalam Peresmian Vaksin
April 7, 2021 0 Comments

33bits.orgPengungsi ataupun Imigran di Lebanon Terabaikan dalam Peresmian Vaksin. Program vaksinasi Covid-19, pemerintah Lebanon berisiko meninggalkan komunitas yang terpinggirkan, termasuk pengungsi dan pekerja migran, kata Human Rights Watch hari ini. Terlepas dari janji pemerintah akan program yang adil, upaya tersebut telah dinodai oleh campur tangan politik dan kurangnya informasi.

Data Perserikatan Bangsa-Bangsa menunjukkan bahwa pengungsi Suriah dan Palestina telah meninggal akibat Covid-19 dengan kecepatan lebih dari empat dan tiga kali lipat rata-rata nasional. Namun, menurut pendaftaran vaksin Covid-19 online pemerintah dan dari platform pelacakan, hanya 2,86 persen dari mereka yang divaksinasi dan 5,36 persen dari mereka yang terdaftar untuk menerima vaksinasi adalah non-Lebanon, meskipun mereka merupakan setidaknya 30 persen dari populasi.

Baca juga: Kebijakan yang di Ulas Ekonom Indef pada Bulan Maret sampai saat ini

“Dengan satu dari tiga orang di Lebanon menjadi pengungsi atau imigran, sepertiga dari populasi berisiko tertinggal dalam rencana vaksinasi,” kata Nadia Hardman, peneliti hak-hak pengungsi dan migran di Human Rights Watch. “Pemerintah perlu berinvestasi dalam penjangkauan yang ditargetkan untuk membangun kepercayaan dengan komunitas yang telah lama terpinggirkan atau upaya vaksinasi Covid-19 akan gagal.”

Antara Februari dan Maret 2021, Human Rights Watch berbicara dengan 21 pengungsi Suriah, 6 pengungsi Palestina, menteri tenaga kerja sementara, dan staf dari Badan Pengungsi Perserikatan Bangsa-Bangsa (UNHCR), Badan Bantuan dan Pekerjaan PBB untuk Pengungsi Palestina (UNRWA), Organisasi Internasional untuk Migrasi (IOM), dan Gerakan Anti-Rasisme (ARM), kelompok akar rumput di Lebanon yang memerangi diskriminasi.

Kementerian Kesehatan mengatakan bahwa mereka bertujuan untuk memvaksinasi 80 persen populasi pada akhir 2021 dan rencana vaksinasi nasional mencakup semua orang yang tinggal di Lebanon, apapun kewarganegaraannya. Fase pertama peluncuran vaksin memprioritaskan petugas kesehatan dan mereka yang berusia di atas 75 tahun, diikuti oleh mereka yang berusia di atas 65 tahun, dan kemudian mereka yang berusia di atas 54 tahun yang menderita kondisi kesehatan tertentu yang mendasarinya.

Namun, sejauh ini pemerintah hanya menyatakan niatnya untuk membeli tujuh juta dosis, cukup untuk sekitar setengah populasi negara tersebut. Peluncuran vaksin berjalan lambat, dengan hanya 233.934 dosis yang diberikan per 5 April sebagian besar karena terbatasnya jumlah vaksin yang tersedia. Lebanon sejauh ini telah menerima hampir 300.000 dosis vaksin Pfizer, dan pada 24 Maret menerima 33.600 dosis vaksin AstraZeneca. melalui fasilitas COVAX, sistem pengadaan gabungan global yang bertujuan untuk memberi pemerintah berpenghasilan rendah dosis yang cukup untuk 20 persen populasi mereka pada akhir tahun 2021.

Dosis AstraZeneca mengarah pada penambahan kelompok prioritas baru, termasuk guru dan pekerja di sektor produktif (sektor yang menghasilkan produk seperti pertanian dan manufaktur), hingga peluncuran vaksinasi mulai April, kata juru kunci Menteri Kesehatan Hamad Hassan. Pada 5 April, hanya 3.638 warga Palestina dan 1.159 warga Suriah yang telah divaksinasi, meskipun 19.962 pengungsi Palestina dan petugas kesehatan serta 6.701 pengungsi Suriah memenuhi syarat dalam fase pertama peluncuran vaksin.

Untuk mempercepat peluncuran vaksin, Kementerian Kesehatan telah mengizinkan sektor swasta untuk mengimpor vaksin tambahan. Beberapa politisi sudah mulai mendapatkan vaksin untuk konstituen mereka, menimbulkan kekhawatiran bahwa distribusi vaksin akan didasarkan pada afiliasi politik daripada transparan, kriteria distribusi berbasis bukti yang berlaku sama untuk semua orang di Lebanon, meninggalkan kelompok-kelompok yang terpinggirkan.

Kepercayaan pada rencana vaksinasi pemerintah semakin terkikis oleh skandal seputar politisi melompati garis vaksin dan vaksinasi di parlemen, secara rahasia. Perwakilan Bank Dunia di Lebanon telah mengancam bahwa “setiap pelanggaran terhadap kriteria yang ditetapkan untuk kelompok prioritas yang akan divaksinasi” akan “ditangani” oleh bank, yang membiayai sebagian besar peluncuran vaksin Lebanon dan bermitra dengan Federasi Internasional Palang Merah dan Bulan Sabit Merah (IFRC) untuk pantau usahanya.

Mengingat terbatasnya pasokan vaksin dan lambannya vaksinasi, beberapa kelompok non pemerintah telah mulai melakukannya mengamankan dana untuk membeli vaksin yang khusus diperuntukkan bagi pengungsi.

Pengungsi Suriah yang diwawancarai oleh Human Rights Watch menimbulkan ketakutan akan penangkapan, penahanan, atau bahkan deportasi jika mereka mendaftar melalui platform yang dikelola pemerintah, terutama jika mereka tidak memiliki tempat tinggal resmi di Lebanon. Karena kebijakan residensi Lebanon yang ketat, hanya 20 persen dari sekitar 1,5 juta pengungsi Suriah di Lebanon yang memiliki hak hukum untuk tinggal di negara itu, membuat sebagian besar rentan terhadap penangkapan sewenang-wenang, penahanan, pelecehan, dan bahkan deportasi.

walaupun 200.000 pengungsi Palestina tidak menghadapi ketakutan yang sama atas penangkapan dan deportasi, banyak yang memiliki sangat sedikit kepercayaan pada pemerintah Lebanon, yang secara sistematis mendiskriminasi mereka dan melarang mereka mendapatkan layanan sosial pemerintah, termasuk perawatan kesehatan. Mereka bisa mendapatkan perawatan kesehatan hanya melalui sektor swasta, yang mengenakan biaya sangat tinggi, atau melalui organisasi internasional seperti UNRWA.

Ketidakpercayaan terhadap pemerintah Lebanon begitu dalam sehingga para pengungsi Palestina mengatakan kepada Human Rights Watch bahwa mereka takut bahkan jika mereka mendaftar, mereka tidak akan benar-benar menerima vaksin dan harus membayar biaya yang tidak mampu mereka bayar.

Pekerja migran, banyak di antaranya bekerja di Lebanon di bawah sistem eksploitatif kafala (sponsor) yang, tidak memiliki informasi sama sekali tentang vaksin atau menyatakan ketidakpercayaan pada otoritas Lebanon.

Untuk memastikan distribusi vaksin yang adil meskipun ada kekurangan pasokan yang besar, otoritas Lebanon harus mengikuti Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) Kerangka nilai SAGE untuk alokasi dan prioritas vaksin Covid-19, yang menawarkan panduan tentang prioritas kelompok ketika pasokan vaksin terbatas. Panduan SAGE menyerukan untuk memastikan kesetaraan nasional dalam akses vaksin, terutama untuk kelompok yang mengalami beban lebih besar dari pandemi, seperti orang yang hidup dalam kemiskinan, terutama kemiskinan ekstrem, dan pekerja migran dan pengungsi berpenghasilan rendah, terutama mereka yang tinggal di lingkungan yang berdekatan. tidak mampu secara fisik menjauhkan diri.

Perserikatan Bangsa-Bangsa memiliki memperingatkan bahwa “dengan tidak adanya firewall yang efektif antara layanan kesehatan dan publik serta otoritas imigrasi, pengumpulan data dan berbagi informasi terkait vaksinasi Covid-19 juga dapat meningkatkan ketakutan di antara para migran dalam situasi yang tidak teratur.”

“Lebanon pada awalnya dipuji karena rencana inklusifnya untuk memvaksinasi semua orang yang tinggal di wilayahnya, tetapi dengan cepat menjadi jelas bahwa ada celah serius dalam pelaksanaan rencana tersebut,” kata Hardman. “Jika Lebanon ingin mencapai distribusi vaksin yang adil tahun ini dan memulai ekonomi, itu perlu memastikan bahwa setiap orang memiliki akses ke informasi.”

Ketersediaan Vaksin

Lebanon menghadapi tantangan eksternal yang dihadapi banyak negara berpenghasilan rendah dalam memperoleh vaksin Covid-19. Human Rights Watch dan banyak orang lain yang mendukung proposal Afrika Selatan dan India kepada Organisasi Perdagangan Dunia untuk melepaskan sementara beberapa aturan hak kekayaan intelektual sampai “vaksinasi luas diberlakukan secara global”.

Pengabaian aturan ini berdasarkan Perjanjian Hak Kekayaan Intelektual Terkait Perdagangan (TRIPS) akan memungkinkan lebih banyak kolaborasi internasional dalam pembuatan vaksin dan produk medis lainnya – tanpa izin dari perusahaan yang membuatnya – dan dapat mempercepat produksi dan ketersediaan vaksin di seluruh dunia. Organisasi Perdagangan Dunia mempertimbangkan proposal tersebut ketika bertemu pada bulan Maret, tetapi sebagian besar negara Barat yang kaya, termasuk Inggris, AS, UE, dan Australia, terus menentang pengabaian tersebut.

Kurangnya Informasi di Kalangan Pengungsi, Migran

Selain masalah seputar pasokan vaksin dan pemerataan distribusi, pemerintah Lebanon telah gagal memberikan informasi yang akurat dan mutakhir untuk pengungsi Suriah dan Palestina, serta pekerja migran, tentang vaksin dan bagaimana caranya. untuk mendaftar untuk divaksinasi, dan meyakinkan mereka bahwa upaya vaksinasi akan diblokir dari kegiatan penegakan imigrasi.

Pada 5 April, hanya 17.891 warga Suriah yang mendaftar untuk vaksin tersebut, dan hanya 1.159 yang telah menerima vaksin tersebut.

Tak satupun pengungsi Suriah yang diwawancarai Human Rights Watch mendaftar melalui platform online. Tujuh belas pengungsi Suriah tidak mengetahui keberadaan platform online dan sembilan tidak tahu bahwa mereka berhak untuk mendaftar, karena yakin itu hanya untuk warga Lebanon. Orang-orang yang diwawancarai mengatakan mereka telah mendengar desas-desus bahwa mereka harus membayar untuk vaksin tersebut, dan beberapa mengatakan mereka tidak tahu di mana pusat vaksinasi, dan curiga mereka tidak akan mampu membayar transportasi untuk sampai ke sana. Tiga orang mengatakan mereka mendengar vaksin itu tidak aman dan bisa mengakibatkan kematian.

Baca Juga: Biden ingin Masyarakat Amerika Merubah Cara Pandang Mengenai Imigrasi

Bahkan ketika diberi tahu bahwa mereka memenuhi syarat untuk mendaftar dan menerima vaksin gratis, hampir semua menyatakan kekhawatirannya mengenai konsekuensi mendaftar dengan aplikasi yang dipimpin pemerintah yang dapat mengarah pada penangkapan, penahanan, atau deportasi karena tidak memiliki izin tinggal resmi. Beberapa telah mendengar desas-desus bahwa mendaftar untuk vaksin entah bagaimana terkait dengan rencana pemerintah untuk mengirim mereka kembali ke Suriah.

Temuan Human Rights Watch mencerminkan temuan Komite Penyelamatan Internasional dan Konsorsium Perlindungan Lebanon, yang melaporkan pada 26 Februari bahwa berdasarkan wawancara tingkat rumah tangga 883 dengan pengungsi Suriah di Lebanon Utara dan Beqaa, “sangat sedikit pengungsi [Suriah] yang tampaknya memiliki informasi pada vaksin Covid-19 “dan mengamati” tingkat keragu-raguan vaksin yang tinggi. ”

Kurangnya status hukum warga Suriah telah mempengaruhi kemampuan mereka untuk bergerak bebas karena pos pemeriksaan yang ada di mana-mana sebelum Covid-19, sehingga sangat sulit bagi mereka untuk mengakses layanan seperti perawatan kesehatan. Pembatasan gerakan diskriminatif yang diberlakukan oleh beberapa kota pada penduduk Suriah semakin meminggirkan populasi pengungsi dan menghalangi akses mereka ke layanan. Pengungsi Suriah sangat terpukul oleh krisis ekonomi Lebanon, yang telah pergi 89 persen pengungsi Suriah hidup dalam kemiskinan ekstrim – naik dari 55 persen tahun sebelumnya.

Para pengungsi Palestina yang berbicara dengan Human Rights Watch juga kurang memiliki kesadaran tentang rencana vaksinasi pemerintah dan kelayakan mereka serta menyatakan ketakutan bahwa mereka akan didiskriminasi dalam peluncuran, mengingat sejarah diskriminasi pemerintah Lebanon terhadap mereka dalam akses ke hampir semua layanan sosial.

Seorang wanita Palestina berusia 39 tahun yang tinggal di kamp pengungsi Rashidie berkata:

Tidak ada yang datang untuk menjelaskan apapun kepada kami. Ini tidak seperti awal pandemi ketika orang datang untuk menjelaskan [tentang virus korona] kepada kami … Bahkan saya tidak mempercayai vaksin tersebut dan hanya ketika saya mengenal seseorang yang menerima vaksin di luar negeri saya berubah pikiran … Tidak ada peningkatan kesadaran – malah rumor menyebar di WhatsApp. Tidak ada yang bisa dijelaskan dengan baik. Sisi positif dari vaksin ini harus dijelaskan sehingga orang-orang mengerti.

Seorang juru bicara UNRWA mengatakan kepada Human Rights Watch bahwa rendahnya tingkat pendaftaran di antara pengungsi Palestina dapat dikaitkan dengan kurangnya kepercayaan pada vaksin dan keengganan untuk mengambil vaksin di pusat-pusat yang terletak di luar kamp.

Ada pesan beragam dari otoritas Lebanon tentang apakah pekerja migran disertakan. Sementara komite Covid-19 nasional, yang bertanggung jawab untuk merancang rencana tersebut, telah secara terbuka menyatakan bahwa semua orang di Lebanon dapat mendaftar terlepas dari kewarganegaraannya, Kementerian Kesehatan mengatakan bahwa itu tidak memiliki dana untuk menyuntik pekerja migran.

Pengurus Menteri Tenaga Kerja Lamia Yammine mengatakan kepada Human Rights Watch bahwa Lebanon memiliki sekitar 500.000 pekerja migran terdaftar dan memperkirakan lebih banyak lagi pekerja tidak berdokumen. IOM menegaskan kepada Human Rights Watch bahwa mereka “mencari cara untuk mendukung peluncuran vaksin untuk memastikan para migran dapat dihubungi, termasuk pengadaan dosis.”

Pada langkah positifnya, platform pendaftaran vaksinasi memungkinkan orang yang tidak berdokumen untuk mendaftar tanpa harus menyerahkan nomor ID, tetapi masih harus dilihat apakah mereka yang memenuhi syarat untuk vaksinasi sesuai rencana akan diberikan janji temu.

Ada juga hambatan signifikan lainnya bagi pekerja migran. ARM menemukan dalam penelitian yang dilakukan pada bulan Maret bahwa pekerja migran kekurangan informasi yang akurat tentang vaksin itu sendiri dan tentang proses menerimanya di Lebanon. Beberapa pekerja migran mengatakan kepada ARM bahwa mereka khawatir pemerintah Lebanon tidak akan memberi mereka “vaksin yang baik”, yang menunjukkan rendahnya kepercayaan antara masyarakat dan pemerintah. IOM telah memberikan bantuan kepada sekelompok pekerja migran yang berusia di atas 55 tahun dengan masalah kesehatan tambahan untuk membantu mereka mendaftar untuk vaksinasi.

Kementerian Kesehatan mengatakan tidak memiliki dana untuk menyuntik pekerja migran, tetapi juru kunci Menteri Tenaga Kerja Yammine telah menyatakan komitmennya untuk memastikan bahwa semua pekerja migran dapat mengakses vaksin. Yammine mengatakan bahwa dia bekerja dengan IOM dalam mengembangkan rencana untuk mengumpulkan data tentang pekerja tidak berdokumen, memastikan bahwa semua pekerja migran dapat mendaftar, meningkatkan kesadaran tentang vaksin di antara majikan dan pekerja migran, dan mendapatkan pendanaan.

Dalam sepucuk surat kepada Human Rights Watch, kantor IOM di Lebanon juga merekomendasikan bahwa “Pemerintah menawarkan solusi untuk menghilangkan beberapa hambatan utama yang dihadapi oleh beberapa kategori migran: termasuk administratif atau legal (mis. Persyaratan untuk dokumentasi yang membuktikan tempat tinggal, izin kerja, ID …); keuangan (misalnya, biaya tinggi terkadang diperlukan untuk mengakses layanan kesehatan); dan budaya dan informasi (misalnya penggunaan saluran dan bahasa untuk komunikasi tentang masalah kesehatan masyarakat yang tidak memadai untuk populasi migran). ”

Dalam Panduan bersama yang dikeluarkan bersamaan dengan mekanisme hak asasi manusia regional, Komite PBB untuk Pekerja Migran telah menyarankan bahwa “Pesan komunikasi dan kampanye informasi publik harus menjelaskan bahwa migran dalam situasi yang tidak biasa tidak akan dihukum atau ditargetkan untuk penegakan imigrasi ketika mencari akses ke Covid-19 vaksinasi. ”

Rekomendasi untuk Meningkatkan Kesadaran

Pihak berwenang Lebanon harus membangun kepercayaan pada vaksin dan strategi nasional dengan memberikan informasi yang dapat diakses tentang vaksin dan bagaimana cara mendaftarnya, dan meyakinkan para pengungsi dan pekerja migran bahwa dalam keadaan apapun informasi mereka tidak akan digunakan untuk menargetkan mereka. penangkapan atau deportasi, sekarang atau kapan pun di masa depan, dan mereka juga tidak harus membayar untuk vaksinnya, kata Human Rights Watch.

Lebih luas lagi, pemerintah donor harus mendorong otoritas Lebanon untuk meninjau kembali kebijakan koersif mereka terhadap kelompok-kelompok yang terpinggirkan yang telah berkontribusi pada lingkungan ketakutan dan ketidakpercayaan pada saat kepercayaan itu paling dibutuhkan. Kurangnya kepercayaan ini dapat dengan mudah merusak upaya peluncuran vaksin nasional.

Informasi tentang vaksin Covid-19 harus dapat diakses dan tersedia dalam berbagai bahasa, termasuk bagi mereka yang memiliki tingkat melek huruf rendah atau tidak sama sekali. Materi komunikasi harus menggunakan bahasa sederhana untuk memaksimalkan pemahaman.

Untuk memfasilitasi akses vaksin bagi mereka yang tidak memiliki dokumen identitas, termasuk pekerja migran tidak berdokumen dan pengungsi, pihak berwenang harus berkonsultasi dengan anggota masyarakat untuk mengidentifikasi cara lain mereka dapat mengkonfirmasi identitas mereka. Ini dapat mencakup mengizinkan saksi untuk membuktikan identitas seseorang atau meminta orang tersebut menandatangani pernyataan yang membuktikan identitas dan kelayakannya.

Selain itu, pemerintah harus fokus pada pendekatan berbasis komunitas untuk meningkatkan kesadaran dan menghilangkan mitos bagi masyarakat untuk mengubah perilaku mereka. Hal ini penting karena pengalaman masa lalu dalam tanggap krisis kesehatan masyarakat menunjukkan bahwa perubahan perilaku yang berkelanjutan dalam jangka panjang bergantung pada kemitraan yang kuat antara semua pemangku kepentingan, khususnya perempuan dan pemuka agama.

Sistem kesehatan komunitas juga dapat memantau potensi kejadian buruk dari vaksinasi. Tanpa adanya sistem untuk segera menanggapi dan menyelidiki laporan semacam itu, rumor yang tidak berdasar dapat terbentuk sebagai akibat dari penyakit yang tidak terkait atau kematian pada orang yang telah divaksinasi. Kegagalan untuk menangani kejadian seperti itu akan memperkuat keraguan vaksin dan merusak upaya vaksinasi. Mengembangkan ikatan yang kuat dengan masyarakat dan tokoh masyarakat juga dapat membantu meningkatkan akuntabilitas jika, misalnya, vaksin salah ditangani atau didistribusikan dengan cara yang bertentangan dengan kriteria prioritas.

Untuk mengatasi kendala dalam mencapai pusat vaksinasi bagi kelompok marjinal yang mungkin tidak mampu membayar transportasi ke rumah sakit setempat, pemerintah harus mempertimbangkan untuk menyediakan klinik keliling dalam kemitraan dengan kelompok bantuan yang beroperasi di lapangan.

WHO telah merekomendasikan bahwa “ketika negara-negara bersiap untuk menyebarkan vaksin Covid-19, mereka perlu merancang dan menerapkan sistem pemantauan untuk mengukur kemajuan dan efektivitas program-program ini. Ini melibatkan pengukuran serapan dan cakupan vaksin di antara populasi secara keseluruhan, serta di antara populasi berisiko yang diprioritaskan untuk vaksinasi. ” Pemerintah dengan pengungsi dan populasi migran harus memastikan bahwa data dipilah dengan pencatatan terpisah dan pelaporan vaksinasi yang diberikan untuk populasi tertentu, termasuk mereka yang tinggal di kamp atau pengaturan seperti kamp untuk pengungsi dan pengungsi internal.

Standar internasional

Diskriminasi berdasarkan asal negara atau status kependudukan bertentangan dengan hukum internasional dan, khususnya, akan melanggar kewajiban Lebanon berdasarkan Konvensi Penghapusan Segala Bentuk Diskriminasi Rasial (CERD) dan Kovenan Internasional tentang Ekonomi, Sosial dan Hak Budaya (ICESCR). Diskriminasi tidak langsung mengacu pada hukum, kebijakan, atau praktik yang tampak netral tetapi memiliki dampak yang tidak proporsional pada pelaksanaan hak asasi manusia. Setiap perbedaan perlakuan berdasarkan asal negara atau status imigrasi hanya dapat dibenarkan sebagai non-diskriminatif jika mengejar tujuan yang sah dan proporsional dengan pencapaiannya.

Pemerintah bertanggung jawab untuk memberikan informasi yang diperlukan untuk melindungi dan mempromosikan hak, termasuk hak atas kesehatan. Menjunjung tinggi hak akses tanpa hambatan ke informasi adalah kunci untuk mengatasi keraguan vaksin dan untuk melawan informasi yang salah dan ketidakpercayaan, beberapa di antaranya berakar pada stigma budaya dan tabu.

Tanggapan yang menghormati hak terhadap Covid-19 perlu memastikan bahwa informasi yang akurat dan terkini tentang virus, vaksin, akses ke layanan, gangguan layanan, dan aspek lain dari tanggapan terhadap wabah tersedia dan dapat diakses oleh semua. Otoritas kesehatan harus memberikan pengarahan informasi kesehatan secara teratur dan pengumuman layanan publik untuk melawan informasi yang salah, membantu menenangkan kepanikan, memulihkan kepercayaan publik, dan mendorong bantuan masyarakat dalam krisis.